“咳咳咳…”50多岁患者咳嗽半个多月，查出支原体肺炎！

“咳咳咳……”最近，在办公室或地铁车厢等地方，咳嗽声常常此起彼伏，听得人心慌慌。在上海中医药大学附属龙华医院肺病科门诊，因为咳嗽前来就诊的患者也很多，有的连续咳嗽半个多月查出支原体肺炎。专家提醒，咳嗽痰多者应尽量将痰排出，咳而无力者可翻身拍背以助痰排出。如果发热持续三天仍未退烧的，建议及时前往医院就诊。发热、咳嗽，患者一个月内两次就诊

最近一个月，50多岁的张女士因为发热、咳嗽两次前往医院就诊。

半个多月前，她开始发热、咳嗽，有咳痰，吃了几天药后，很快退烧，其他症状也有所好转。

之后的十多天，虽然有些咳嗽，但没有发热。加上近段时间工作较忙，她也没有太在意。本以为咳嗽一段时间就会康复，但没想到又出现了发热，而且咳嗽、咳痰也加重了。

再次走进肺病科门诊，张女士不时咳嗽连连。上海中医药大学附属龙华医院肺病科主任医师薛鸿浩听到患者咳嗽声音重浊，不清脆，很可能气道里面有炎症。

拍片检查显示，张女士两肺都有炎症，沿着支气管分布，左肺更为严重些。随后，支原体抗体IGM检测显示阳性，诊断为支原体肺炎。

薛鸿浩说，最近肺病科门诊咳嗽的患者非常多，而且咳声重浊。这位患者近半个月一直有咳嗽，再次出现发热可能是第一次感染后没有痊愈，加上患者说最近工作压力比较大、没有休息好，抵抗力下降。

从中医来说，肺主宣发与肃降，这类患者的问题在于痰液堵塞气道、排出不畅，导致肺的宣发功能失常。出现感染后，可以进行中药治疗，以恢复肺的宣发功能，促进痰液排出。像中药里面的炙麻黄、桔梗、紫苏等都是比较好的宣发肺气的药物，可以调理气机配合治疗，让宣发肃降功能恢复正常。同时也可以减少分泌物蓄积，避免引发炎症。”

就诊患者增加，一直咳咳咳怎么办？

每年秋冬季，都是呼吸道疾病高发季。最近气温变化较大，几度骤降，前往医院就诊的患者多了起来。正处于高发季，我们应如何做好预防？

薛鸿浩表示，从近期就诊患者情况来看，既有肺炎支原体感染，也有流感病毒、合胞病毒等。这种情况下，生活环境方面要注意通风，少去人群密集的地方。

同时，注意多休息，不要熬夜。中医认为，熬夜伤阴，容易免疫力下降，尤其是已经生病的患者更要注意好好休息。

如果已经咳嗽连连，应该怎么办？薛鸿浩介绍:

咳嗽痰多者应尽量将痰排出。咳而无力者，可翻身拍背以助痰排出，尤其是长时间卧床者。肺阴亏虚者选用雪梨、山药、百合、蜂蜜等药食，肾阴亏虚者选用枸杞子、女贞子、黄精、阿胶等。”

专家特别提醒，最近也有很多不典型的肺炎患者，出现嗜睡、精神萎靡等情况时要特别注意。如果发热持续三天仍未退烧，建议及时前往医院就诊，以免症状加重出现肺炎。

呼吸道疾病高发季，专家支招

咳嗽并非小病，如何防患于未然？薛鸿浩表示，秋冬季节要润肺养肺。对有咳嗽口干、皮肤干燥等肺燥的人群来说，可以多吃些生梨、柚子、百合银耳羹等。

对于一些肺气不足的患者，可以在专业医生的指导下，用些黄芪、白术、党参等益气固表的食材或者药材。龙华医院也有一些相关的预防方，如银翘藿术颗粒。

据了解，“银翘藿术颗粒”系龙华医院院内制剂，由银花、连翘、藿香、炒白术、甘草等药物组成。适合发热、咳嗽咳痰、鼻塞、咽干痒痛、乏力、口干，舌红或淡红，苔薄或白或腻等症状的患者。

其中银花、连翘清上焦热，且清热之力较为平和而不伤胃；藿香芳香化中上焦湿气，白术、甘草补中焦脾胃、扶正御邪，合方共用起到清热化湿，扶正祛邪之功效。

市民可挂该院任一科室普通门诊由医生开方。复诊患者也可通过互联网医院开方。

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