肺炎支原体感染能否被早期识别？儿童患者如何合理用药？

秋冬寒冷季是肺炎支原体感染的高发季。尤其在三年抗疫期间，大家普遍“社交隔离”、佩戴口罩等，少有接触病原，以至于体内抗体水平较低，这也是导致今冬肺炎支原体感染高发的重要原因之一。

为此，《康缘解码 专家访谈室》邀请了3位儿科专家：符州教授（重庆医科大学附属儿童医院）、田曼教授（南京市儿童医院）、徐保平教授（北京儿童医院）。他们针对肺炎支原体感染早期诊断与儿童合理用药的问题进行了回答及探讨。

田曼教授和符州教授提到，肺炎支原体感染的临床表现包括发热、咽痛、咳嗽等，但这些并不是特异性的，所以在早期可以通过核酸检测来快速准确的判断，一两个小时即可出结果；在病程一周以后还可以通过支原体抗体检测来判断。

徐保平教授表示，肺炎支原体感染有一些流行病学上的特点：① 年龄：以年长患儿或学龄儿童为主；② 季节性：多发生在秋冬季节；③ 聚集性：幼儿园、托儿所、中小学等。这些流行病学特征结合临床症状、体征，也可以帮助判断是否为肺炎支原体感染。

治疗方面，徐保平教授说：“一旦确诊了肺炎支原体感染，应尽早使用大环内酯类抗生素，如：阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。”田曼教授表示，如果患儿对抗感染药物的治疗反应不好，持续高热，那么应考虑二线治方法疗，例如：激素、气管镜、“鸡尾酒”疗法等。

但是，符州教授提出，近5年来耐药支原体越来越多，抗感染治疗效率降低，这提示我们，我除了进一步进行抗支原体感染外，还要考虑炎症带来的级联效应。而无论急性炎症还是慢性炎症，传统中医药方法在抗炎方面都拥有非常重要的地位的；此外，中医是从整体认识疾病，这一点更契合我们现在的世界潮流。

康缘药业致力于传承中医药文化，在抗炎抗感染用药及呼吸道用药方面康缘拥有多款精品现代中药，获得过中国专利金奖。未来，康缘药业将继续在中药现代化领域不断发展，为国人健康不懈努力。

内容出处：《康缘解码 专家访谈室》符州（重庆医科大学附属儿童医院）、田曼（南京市儿童医院）、徐保平（北京儿童医院）访谈内容

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